American Truck Simulator: Missouri — це доповнення, що додає штат Міссурі до базової гри. Гравці займаються управлінням вантажними перевезеннями, виконують контракти та розвивають свій бізнес, досліджуючи нові маршрути від пагорбів Озарка до міст на кшталт Сент-Луїса. Випущене у квітні 2025 року, це розширення інтегрує нові реалістичні ландшафти та логістичні завдання в існуючий симулятор.