Ancient Altar, uitgebracht in 2015, is een uitbreiding die zich richt op het verbeteren van de overlevingsmechanismen door middel van oude technologie. De kern van de gameplay draait om het verzamelen van Thulecite-fragmenten om het Ancient Pseudoscience Station te herbouwen. Dit ontsluit krachtige nieuwe recepten, zoals de Lazy Forager voor efficiëntere verzameling, de Thulecite Crown voor verdediging, en de Thulecite Club voor gevechten, waardoor spelers hun uitrusting en overlevingskansen binnen de bestaande survival-structuur kunnen vergroten.