God Save Birmingham on selviytymispeli, jossa pelaaja on viimeinen eloonjäänyt keskiaikaisessa kaupungissa, jonka epäkuolleet ovat vallanneet. Pelin ytimessä on resurssien hallinta, kuten nälän ja janon ylläpito, yhdistettynä realistiseen fysiikkapohjaiseen mekaniikkaan. Tehtävänäsi on tutkia tarkasti luotua maailmaa, kerätä tarvikkeita ja vältellä laumaa pysyäksesi hengissä mahdollisimman pitkään. Peli keskittyy haastavaan ja immersiiviseen selviytymiskokemukseen.